医療費控除のやり方と還付額の計算方法を初心者向けに解説

「去年は医療費がかなりかかったけど、確定申告すれば税金が戻ってくるの？」そんな疑問をお持ちの方に向けて、医療費控除の対象費用・計算方法・申告手順をわかりやすく解説します。

医療費控除とは？基本の仕組みをおさらい

みらい犬

医療費控除って名前は知ってたけど、ちゃんと仕組みを理解してなかっただワン。お金が直接戻るわけじゃなくて、所得が減って税金が安くなる仕組みなんだワン。まずここをきちんと押さえることが大事だと気づいたワン。

医療費控除とは、1年間（1月1日〜12月31日）に支払った医療費が一定額を超えた場合に、所得から控除が受けられる制度です。控除を受けることで課税所得が下がり、結果として所得税や住民税が軽減されます。

「税金が戻る」と表現されることが多いですが、正確には「払いすぎた所得税が還付される（または翌年の住民税が下がる）」仕組みです。サラリーマンの場合、給与から天引きされた所得税の一部が確定申告によって戻ってきます。

※制度の詳細・申告期間は国税庁の公式サイトで最新情報をご確認ください。

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ドラッグストアで買った風邪薬も対象になるって知らなかっただワン！でも美容目的のものはダメなんだワン。きちんと区別しないと後で困りそうだから、領収書は全部とっておくことにしたワン。

みらい犬

通院の交通費も入れられるのはありがたいワン。電車代は記録しておかないとあとで思い出せなくなるから、こまめにメモしておくのが大事だワン。タクシーは緊急時だけOKというのも、ちゃんと覚えておくワン。

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健康診断の費用が基本NGというのは意外だったワン。病気が見つかって治療に進んだ場合は対象になるというのも、なかなかわかりにくいルールだワン。公式サイトでちゃんと確認するのが一番安心だワン。

判断に迷う費用については、国税庁のサイトや最寄りの税務署に確認するのが確実です。

みらい犬

「10万円を超えた分が戻ってくる」と思ってたけど、全額じゃなくて税率をかけた額が戻るだけなんだワン。でも住民税も下がるから合わせると結構な金額になることもあるんだワン。ちゃんと計算してみることが大事だと思ったワン。

医療費控除の還付額は、次の2ステップで計算します。

ステップ①：医療費控除額を計算する

医療費控除額＝実際に支払った医療費の合計 − 保険金などで補てんされた金額 − 10万円（または総所得金額×5%のいずれか少ない方）

ステップ②：還付される所得税額を計算する

還付される所得税＝医療費控除額 × 所得税率

さらに、翌年の住民税も「医療費控除額 × 10%」分だけ下がります（住民税は原則10%）。

具体例で見てみましょう。